Laparoscopía Ginecológica
Mínimamente invasiva y sin dolor
Lg
MIOMA SUBMUCOSO
Otros nombres: Fibroides uterinos - Fibromioma - Leiomioma - Mioma
DEFINICION
Los miomas uterinos son tumores generalmente benignos, no cancerosos, que se desarrollan en el útero, se pueden ubicar dentro del músculo (intramurales), en la superficie externa de la pared uterina , es decir crecen hacia el interior del abdomen o en la superficie del útero (subserosos) o hacia el interior de la cavidad del útero (submucosos)
SINTOMATOLOGIA
Los miomas submucosos, producen sangramientos uterinos anormales, estos se caracterizan generalmente por reglas más abundantes ( hipermenorreas ) y de mayor duración ( menorragias ), sin embargo también es factible que hayan sangramientos entre las reglas ( metrorragias ) y que sean muy abundantes. Estos miomas deben ser extirpados para evitar hemorragias severas que pueden llevar a la paciente a situaciones de anemia secundaria crónica, .En ocasiones el sangramiento es tan importante que puede llegar incluso hasta niveles en donde se debe recurrir a la transfusión de la paciente.
Los miomas submucosos se dividen en tres tipos o grados , dependiendo de su relación con la superficie del endometrio
DIAGNOSTICO
El diagnóstico se realiza habitualmente a través de una ecotomografía transvaginal, sin embargo la Sonohisterografía en los últimos años ha permitido evidenciar con mayor precisión las características y el tipo de mioma.
LA HISTEROSCOPIA
Es sin duda la técnica ideal y de elección que debe utilizarse para realizar diagnóstico de lesiones de la cavidad del útero, como lo es la presencia de miomas. La visión directa permite realizar un diagnóstico certero y acucioso de las características, tamaño, ubicación y tipo de mioma. Hoy en día existen histeroscopios muy delgados que permiten ser usados incluso sin ningún tipo de anestesia, permitiendo un diagnóstico rápido y ambulatorio.
TRATAMIENTO
Hasta hace algunos años el tratamiento de los miomas era la histerectomía, sin embargo hoy día la incorporación de nueva tecnología y nuevas técnicas e instrumental ha permitido la utilización del resectoscopio para extraer los miomas de la cavidad uterina , evitando tener que someter a la paciente a cirugías mayores y de más riesgo como es la Histerectomía.
El resectoscopio es un instrumento que lleva un histeroscopio a través del cual se puede mirar la cavidad del útero, un sistema de flujo continuo que permite introducir y sacar líquido de la cavidad del útero para lograr distenderla y mantener una buena visión y un sistema de asa de corte y coagulación con el cual se puede cortar el mioma para posteriormente extraerlo.
